Cirugía Refractiva con lente intraocular

EL VALÕR DE VER BIEN

CIRUGÍA REFRACTIVA CON LENTES INTRAOCULARES

En algunos pacientes el riesgo/beneficio de corregir un defecto refractivo con cirugía refractiva con láser es demasiado alto, bien por la magnitud del defecto (número de dioptrías), bien por la presencia de una irregularidad o espesor fino de la córnea. En estos casos, es preferible corregir el defecto refractivo (miopía, astigmatismo, hipermetropía) mediante el implante de una lente intraocular.

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«En visiõnclínic disponemos de las herramientas más avanzadas, como el microscopio ARTEVO 800 de ZEISS® o el láser de femtosegunto VICTUS™ de Bausch & Lomb®. Podemos implantar todo tipo de lentes intraoculares y trabajamos con las marcas comerciales más reconocidas»

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TIPOS DE LENTES INTRAOCULARES

LENTE INTRAOCULAR PSEUDOFÁQUICA

La cirugía refractiva con lente intraocular pseudofáquica consiste en extraer el cristalino mediante la emulsificación ultrasónica del cristalino (Facoemulsificación), que puede ser asistida con láser de femtosegundo. Se completa el procedimiento implantando una lente intraocular que puede ser de diferentes tipos:

  • Lente intraocular monofocal: corrige el defecto refractivo esférico de visión lejana o miopía.
  • Lente intraocular monofocal tórica: corrige defecto de lejos, incluyendo el astigmatismo.
  • Lente intraocular trifocal: corrige el defecto refractivo de lejos y de cerca (miopía e hipermetropía).
  • Lente intraocular trifocal tórica: corrige defectos tanto de lejos como de cerca (miopía e hipermetropía), incluido astigmatismo.
  • Lentes de foco extendido (EDoF Extended Depth of Focus): corrigen defectos de lejos mejorando la visión intermedia. Pueden ser tóricas, en caso de querer corregir el astigmatismo.

LENTE INTRAOCULAR FÁQUICA

La cirugía refractiva con lente intraocular fáquica consiste en implantar una lente muy fina, de un material de colámero, por delante del cristalino y detrás del iris. Estas lentes fáquicas son conocidas con el nombre ICL (Intraocular Contact Lens). Es un procedimiento reversible (se puede explantar/recambiar en caso de necesidad) y permite conservar la acomodación (capacidad del cristalino de enfocar de cerca) siempre que la presbicia no se haya establecido. Es necesario que la cámara anterior no sea muy estrecha (2,80 mm entre endotelio y cara anterior del cristalino).

 

Con las lentes fáquicas se puede corregir una miopía de hasta -18 dioptrías, una hipermetropía de hasta un máximo de +10 dioptrías (aunque estos pacientes suelen tener cámaras estrechas que contraindica su implante) y un astigmatismo de hasta 6 dioptrías.

LA INTERVENCIÓN

La cirugía refractiva con lente intraocular es una intervención completamente ambulatoria (sin ingreso). Además, se realiza mediante anestesia tópica y a través de una incisión corneal de 2.2 mm. No se necesita poner suturas y el paciente puede salir de quirófano con el ojo destapado, aunque la visión inicial es borrosa y puede existir fotofobia, ya que se necesita dilatar la pupila para este tipo de intervención.

 

Se debe completar un mes de tratamiento con gotas antibióticas y antiinflamatorias. Por otro lado, para operar los dos ojos con lentes intraoculares, se aconseja separar los dos procedimientos un mínimo de 1 semana.

LA INTERVENCIÓN

La cirugía refractiva con lente intraocular es una intervención completamente ambulatoria (sin ingreso). Además, se realiza mediante anestesia tópica y a través de una incisión corneal de 2.2 mm. No se necesita poner suturas y el paciente puede salir de quirófano con el ojo destapado, aunque la visión inicial es borrosa y puede existir fotofobia, ya que se necesita dilatar la pupila para este tipo de intervención.

 

Se debe completar un mes de tratamiento con gotas antibióticas y antiinflamatorias. Por otro lado, para operar los dos ojos con lentes intraoculares, se aconseja separar los dos procedimientos un mínimo de 1 semana.

¿PARA QUÉ SIRVE LA CIRUGÍA CON LENTES INTRAOCULARES?

MIOPÍA

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La miopía aparece cuando el globo ocular es un poco más largo de lo normal o cuando la córnea es muy curva. Entonces los rayos de luz se enfocan de manera anterior a la retina y eso hace que la visión no sea nítida.

HIPERMETROPÍA

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Se padece de hipermetropía cuando se tiene un globo ocular más corto o una córnea demasiado aplanada, y entonces la luz se enfoca detrás de la retina. Hace que la visión de cerca y, a veces, la de lejos, sean borrosas.

ASTIGMATISMO

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El astigmatismo se presenta cuando la córnea se encorva o se aplana de manera desigual en sus meridianos  alterando así el enfoque de la visión de cerca y de lejos. Esto es lo que se conoce como astigmatismo.

PRIMERA VISITA Y ESTUDIO DEL CASO

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