Sabies que diverses malalties infeccioses poden causar uveïtis? Entre elles, tres virus destaquen com a principals responsables: herpes simple, varicel·la zòster i citomegalovirus. Encara que poc coneguda per la població general, la uveïtis pot ser greu i afectar de manera important la salut ocular si no es diagnostica i tracta a temps. Ho parlem amb Alfredo Adán, referent internacional d’uveïtis.
Uveïtis d'origen infecciós
La uveïtis és una inflamació de l’úvea, la capa intermèdia de l’ull que inclou l’iris, el cos ciliar i la coroide. El seu origen pot ser divers: malalties autoimmunes, traumatismes o infeccions. Dins aquestes darreres, els virus esmentats —herpes simple, varicel·la zòster i citomegalovirus— tenen un paper destacat. De fet, són la causa més comuna de les uveïtis infeccioses.
Com es manifesten les uveïtis d'origen viral
Depenent de la localització en què actuen, aquestes infeccions poden causar uveïtis de diferent complexitat:
– Quan afecten la part anterior de l’ull, solen presentar-se amb inflamació i pressió intraocular elevada.
– Quan afecten la retina, el diagnòstic es torna més complicat i el quadre clínic és molt més greu, podent comprometre seriosament la visió
Alfredo Adán
"L'única manera de diagnosticar aquest tipus d'uveïtis és fer una presa de mostres de la cambra anterior i una PCR en humor aquós. Per això és clau conèixer l'existència d'aquest tipus de patologies"
Símptomes i diagnòstic de la uveïtis infecciosa
Els símptomes més habituals de la uveïtis inclouen dolor ocular, envermelliment, sensibilitat a la llum (fotofòbia), visió borrosa i, en alguns casos, l’aparició de taques o mosques volants al camp visual. La presentació pot variar en funció de la zona de l’ull afectada i de la gravetat del quadre.
El diagnòstic requereix una exploració oftalmològica completa i, en els casos de sospita d’origen infecciós, la realització de proves específiques com ara la presa de mostres de l’humor aquós per a anàlisis mitjançant PCR , que permeten identificar amb precisió el virus responsable i orientar el tractament adequat.
Importància del diagnòstic precoç
Un diagnòstic primerenc permet instaurar com més aviat millor el tractament adequat, reduint el risc de complicacions i millorant el pronòstic visual del pacient. Retardar lestudi duna uveïtis de possible origen viral pot tenir conseqüències irreversibles.
Els reptes de les uveïtis
Tot i que es considera la “gran desconeguda” de l’oftalmologia, la uveïtis afecta unes 47.000 persones a Espanya . Difondre coneixement sobre aquesta patologia és fonamental perquè tant pacients com a professionals sanitaris puguin reconèixer els seus símptomes i acudir a especialistes en el moment oportú.
A més, Adán i part del nostre equip mèdic, com a membres del Clínic Barcelona, investiguen aquesta inflamació ocular. Realitzen estudis clínics i experimentals d’uveïtis infeccioses i immunomediades, així com l’aplicació de noves tècniques d’imatge per estudiar-ne els factors de risc, i realitzen assajos clínics de nous fàrmacs.
Alfredo Adán
