¿Es posible dejar de llevar gafas cuando el láser no es una opción? El caso de Josep Muñoz Irimia demuestra por qué la cirugía refractiva no consiste simplemente en eliminar dioptrías. Con la valoración del nuestro oftalmólogo Josep Torras y el estudio optométrico de Patricia Martín, el equipo de Visiõnclínic buscó la alternativa más adecuada para un paciente con queratocono que quería corregir su visión y seguir persiguiendo su sueño de ser bombero.
Cuando la miopía condiciona mucho más que la visión
Para Josep Muñoz Irimia, ver mal no era solo una cuestión de gafas o lentes de contacto. Su objetivo era ser bombero, pero su visión y el diagnóstico de queratocono podían convertirse en un obstáculo para conseguirlo.
El queratocono altera progresivamente la forma de la córnea y puede provocar una visión borrosa y distorsionada. Y es precisamente aquí donde su caso resulta especialmente interesante: cuando existe un problema corneal, operar la miopía con láser no siempre es posible ni recomendable.
Quitarse las gafas no siempre significa operarse con láser
Cuando un paciente pregunta por cirugía refractiva para dejar de llevar gafas, es habitual que piense directamente en el láser. Pero no todos los ojos pueden tratarse de la misma manera.
En determinados pacientes, una alternativa puede ser la implantación de una lente intraocular fáquica o lente ICL. Es lo que llamamos cirugía refractiva intraocular. Esta lente se implanta dentro del ojo sin retirar el cristalino natural y, en los modelos de cámara posterior, queda situada detrás del iris y delante del cristalino.
En el caso de Josep, el objetivo no era simplemente corregir unas dioptrías. Había que encontrar una opción compatible con las características de su córnea.
Dr. Josep Torras
“No todos los ojos toleran el mismo tratamiento. El estudio previo es el que marca la diferencia: hay pacientes en los que debemos combinar técnicas y otros en los que una lente intraocular puede ser la alternativa más adecuada."
Antes de la cirugía refractiva, hay que entender el ojo
La decisión sobre qué cirugía refractiva es más adecuada empieza mucho antes de entrar en quirófano. Patricia Martín, nuestra optometrista especialista en cirugía refractiva, explica que el estudio preoperatorio analiza aspectos como la forma y curvatura de la córnea, su grosor, la graduación, la superficie ocular y distintas medidas anatómicas del ojo.
Este análisis es especialmente importante antes de implantar una lente intraocular, porque no todos los pacientes son candidatos y es necesario confirmar que existen las condiciones anatómicas adecuadas para hacerlo con seguridad.
Patricia Martín
“No se trata solo de saber cuántas dioptrías tiene el paciente, sino de entender cómo funciona ese ojo en concreto. Por eso estudiamos la córnea, su grosor, la graduación y muchos otros parámetros antes de decidir qué tratamiento es el más adecuado.”
Lente intraocular ICL: una alternativa para corregir la miopía
Las lentes ICL pueden permitir corregir miopías elevadas, hipermetropía o astigmatismo en pacientes seleccionados, especialmente cuando la cirugía láser no es la opción indicada.
Una de sus ventajas es que no es necesario remodelar la córnea. Pero eso no significa que sea una solución universal: el estudio individual de cada paciente sigue siendo imprescindible.
En cirugía refractiva, la pregunta no debería ser únicamente “¿cómo puedo quitarme las gafas?”, sino otra mucho más importante: “¿Cuál es la mejor opción para mis ojos?”
Josep Muñoz: volver a mirar hacia su objetivo
Después del proceso, Josep explica que se adaptó rápidamente a las lentes y que hoy está preparando las oposiciones para ser bombero. Una posibilidad que antes veía mucho más lejana.
Su caso demuestra que la cirugía refractiva no debería empezar eligiendo una técnica.
Debe empezar con un buen diagnóstico, un estudio exhaustivo y una decisión personalizada.
